Образовательный
раздел для медицинских специалистов

Тулиевый лазер — это медицинский прибор, генерирующий лазерный луч с длиной волны 1940–2010 нм. Он воздействует на воду в тканях, испаряя или коагулируя их с высокой точностью. Используется для дробления камней, удаления опухолей и лечения аденомы простаты.

Тулиевый лазер позволяет эффективнее и быстее измельчать камни в "пыль", чем гольмиевый. Дробление в "пыль" позволяет избежать затрат времени на "додрабливание" и поиск фрагментов, и закончить процедуру без этапа литоэкстракции фрагментов. Это сокращает общее время процедуры и снижает риск осложнений.

Для случаев, когда всё же нужна фрагментация на большие осколки, в аппаратах VPG Laserone есть режим UltraPulse, схожий по воздействию на камень УЗ / пневматическими литотриптерами, при этом практически полностью отсутствует ретропульсия.

Если речь идет об энуклеации ДГПЖ, то у модели UROLASE+ эффект «рассечения» будет менее выражен, чем у гольмиевых лазеров. Мощность прибора 40ВТ, он позиционируется, как литотриптер, хотя намного мягче гольмия режет ткань и имеет лучший гемостатический эффект, что важно для лазерного лечения стриктур.

В модели UROLASE Premium существуют настройки, при которых можно изменять длительность импульса, тем самым приближая процесс энуклеации к гольмиевым 120 ВТ аппаратам, в разы более дорогим и ненадежным.

Флагманская модель UROLASE MAX энуклеирует ткань эффективнее и безопаснее, чем гольмиевые лазеры, обеспечивая лучший гемостаз и непревзойденную эффективность во всех типах процедур.

Также важно омтетить, что новое поколение тулиевых лазеров UROLASE не вызывает повышенного нагрева. Тулиевые лазеры намного эффективнее на малых энергиях чем гольмиевые, соответственно и нагрев будет, меньше.

С экономической точки зрения: аппараты UROLASE не требуют регулярного ТО, поэтму дешевле в эксплуатации. Они производятся на территории Российской Федерации, что значительно упрощает и ускоряет ремонт и обслуживание. Также производитель предоставляет всем пользователям уникальную гарантию на 36 месяцев, что подтверждает высокую надежность оборудования.

С клинической точки зрения: UROLASE безопаснее для процедур в верхней трети мочеточника, совместимы с малоинвазивными инструментами (гибкие УРС для РИРХ, мини-/микроперкутанные наборы) благодаря наличию экстратонких и гибких волокон диаметром 150 и 200 мкм.

Тулиевые лазеры активно используются международным медицинским сообществом. Постоянно обновляющаяся база научных работ позволит врачам применять на практике как новые, так и многократно апробированные методы лечения.

Благодаря совместимости с гибкими и экстратонкими инструментами лазеры UROLASE способны дробить камни вне зависимости от их расположения. Это являтся значительным преимуществом перед пневматическими и ультразвуковыми литотриптерами, не обладающими такими функциональными возможностями.

Риски минимальны. Возможны термические повреждения при нарушении техники, перфорации (редко, менее 0.5%), инфекционные осложнения (1–2%) и кровотечения (до 1%). Соблюдение протоколов и правильных настроек позволяет избежать осложнений.

Базовые рекомендации по снижению рисков:

- Используйте рекомендованные настройки (например, PulseMODE для контроля глубины абляции);

- Обеспечьте необходимую ирригацию физраствором;

- Соблюдайте протоколы VPG Laserone и EAU.

Лазерная энуклеация снижает кровопотерю, поэтому приоритетна для пациентаов на антикоагулянтах. 
Также данная методика предпочтительнее при больших объемах простаты и обеспечивает быструю реабилитацию. 
Это современная альтернатива ТУР, включённая в квоты ВМП. Освоение методики повышает статус и востребованность врача.

Лазеры UROLASE имеют специализированный режим энуклеации dissect pulse, который минимизирует эффект карбонизации тканей.

Лазеры UROLASE имеют специализированный режим энуклеации dissect pulse, который минимизирует эффект карбонизации тканей.

Благодаря специализированному режиму DISSECT PULSE, лазер Urolase позволяет эффективно проводить рассечение по границе между аденомой и капсулой благодяря отсутствию контакта кончика волокна с тканью и более интенсивному импульсу

При этом сохраняется лучший гемостаз (чем на гольмиевом)