Урологическое отделение научно-клинического центра № 2 РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского является одним из ключевых опорных пунктов федеральной сети. Данное отделение способно обеспечивать широкий спектр вмешательств: от лечения мочекаменной болезни и доброкачественной гиперплазии предстательной железы до сложных онкоурологических операций. Однако к 2025 году отделение столкнулось с задачей по обновлению оборудования урологического отделения.

В распоряжении хирургов были устаревшие лазерный и пневматический литотриптер. Низкая скорость дробления старого лазера при работе с плотными камнями значительно удлиняла время операций, а из-за большого диаметра зондов и их недостаточной гибкости возникали сложности при работе через тонкие гибкие эндоскопы, особенно, когда требовалось проникнуть в труднодоступные отделы почки. Кроме того, оборудование не позволяло в полном объеме внедрять современные малотравматичные методики, такие как лазерная энуклеация ДГПЖ (ThuLEP) или en-bloc резекция опухолей мочевого пузыря. Пациентам, принимающим кроворазжижающие препараты из-за сердечно-сосудистых патологий, приходилось дольше ожидать начала лечения из-за необходимости изменения медикаментозной терапии.

Перед руководством встал вопрос о поиске современной лазерной платформы, которая сможет закрывать все задачи урологического отделения и поддерживать статус передового высокотехнологичного центра. Инициатором переоснащения выступил заведующий отделением Королёв Сергей Вячеславович.

По словам коллеги Сергея Вячеславовича, научного сотрудника НКЦ РНЦХ и врача-уролога Семина Андрея Валерьевича — исторически сложилась проблема дивергенции: гольмиевые лазеры, с которыми клиника имела большой опыт работы, либо хорошо дробили камни, либо были пригодны для хирургии мягких тканей, но редко совмещали оба качества на должном уровне.

— Тулиевый лазер в данной ситуации отвечает всем требованиям и параметрам, которые необходимы для обеих процедур... — отмечает доктор Королёв.

В итоге специалистами РНЦХ был сделан выбор в пользу тулиевого волоконного лазера UROLASE MAX от компании VPG LaserOne.

Компания «М.П.А. медицинские партнеры» предоставила аппарат на апробацию, чтобы врачи самостоятельно могли убедиться в преимуществах выбранного ими аппарата. Инженеры М.П.А. провели инсталляцию, подробно рассказали о режимах работы и технических возможностях лазера. В клинику также был приглашен хирург-эксперт с большим опытом работы на тулиевых лазерах. В рамках апробации специалисты НКЦ РНЦХ смогли на реальной клинической практике увидеть возможности UROLASE MAX и опробовать их самостоятельно под руководством наставника.

— После этого решение было принято однозначно, — говорит доктор Сёмин. — Мы поняли, что этот лазер необходим, чтобы клиника была действительно современной и продвинутой.

Дополнительным аргументом стал предоставленный компанией расчет окупаемости по процедурам, который наглядно обосновал экономическую выгоду приобретения.

Процессы инсталляции уже приобретенного оборудования и полноценного обучения были организованы оперативно. Все врачи, занимающиеся лазерной хирургией, прошли обучение на клинических базах, где оборудование UROLASE успешно эксплуатируется, и получили соответствующие сертификаты. Персонал встретил обновление с энтузиазмом и сразу приступил к активной работе.

За первые месяцы использования на новом лазере было выполнено более 300 операций. Врачи обратили внимание на скорость дробления камней при минимальной ретропульсии. В отличие от генераций гольмиевых лазеров, камень перестал «отпрыгивать» от волокна, что значительно ускорило процесс. Возможность мгновенно переключаться между режимами фрагментации и распыления (dusting) с помощью двух педалей позволяет хирургу адаптироваться к конкретной ситуации прямо во время операции.

— Раньше при больших камнях время операции сильно удлинялось, и иногда приходилось разбивать ее на два этапа: дренировать пациента, а через какое-то время возвращать для додробления оставшихся фрагментов, — объясняет доктор Сёмин. — Сейчас практически всегда удается убрать всё за первый этап. Камень превращается в мелкий песок, который легко и безболезненно выходит, и необходимость в установке дренажных трубок и стентов возникает гораздо реже.

Не менее важным оказалось и другое свойство тулиевого лазера. Благодаря своим техническим характеристикам, он обеспечивает гораздо лучший гемостаз, что позволяет оперировать пациентов с высоким риском кровотечений.

— Мы можем работать с теми, у кого есть проблемы с сердцем, кто принимает кроворазжижающие препараты или имеет двойную антиагрегантную терапию после стентирования коронарных сосудов, — подтверждает доктор. — Раньше таких пациентов приходилось откладывать, переводить на низкомолекулярные гепарины, теряя время. Сейчас мы идем на этот риск и добиваемся хороших успехов. Это кардинально изменило подход к лечению сложных коморбидных пациентов.

Заведующий урологическим отделением Королёв С.В. отмечает, что UROLASE MAX стал самым мощным инструментом в арсенале клиники, существенно расширившим возможности оперативных вмешательств.

— За время эксплуатации выполнено более 300 операций, эффект оказался очень хорошим, превосходящим ожидания, — констатирует он, приглашая пациентов на оперативное лечение.

Специалисты РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского высоко оценили не только сам лазер, но и формат сотрудничества. Врачи подчеркивают, что компания «М.П.А. медицинские партнеры» не просто передала оборудование «в коробке», а обеспечила полноценное сопровождение: была предоставлена возможность предварительного тестирования, организовано обучение с выдачей сертификатов, и, что особенно важно, налажена оперативная сервисная поддержка.

— В любой момент мы можем обратиться, чтобы решить вопросы по настройкам, по сервисному обслуживанию, ремонту, — говорит доктор Сёмин. — Помощь с расходными материалами также оказывается, и это действительно дорогого стоит.

За несколько месяцев эксплуатации не случилось ни одного технического сбоя, а эргономика и понятный интерфейс позволили врачам быстро освоить все режимы работы. UROLASE MAX органично встроился в рабочий процесс, доказав, что является оптимальным решением для отделения, которое стремится лечить пациентов по самым высоким стандартам.

Хотите узнать, как тулиевый лазер может решить проблемы вашего отделения? Свяжитесь с нами для организации тест-драйва или консультации через форму ниже.